去做近视激光手术
却查出眼睑里藏了“脏东西”
“不想再戴眼镜了,所以想着去做个激光手术摘掉眼镜。”21岁的张斌(化名)本来计划去浙江大学医学院附属第一医院眼科中心做一个飞秒激光手术,却在术前检查第一步就被主诊医生朱苗苗副主任医师告知,他目前不能进行激光手术。
“他的双眼睑板腺开口被一颗颗脂栓堵塞,存在比较严重的干眼情况。”朱苗苗医生解释说,“在进行干眼治疗时,治疗师从他的睑板腺里清理出了大量牙膏状的黄色分泌物,这说明他的睑板腺有严重的炎症,如果此时手术,术后会出现更严重的干眼症状和视物模糊、雾感、酸涩等不适。”
目前,张斌被确诊为睑板腺功能障碍(MGD)。这是引起干眼症的一种,主要症状有眼红、眼部干燥感、烧灼感、异物感、刺激感、痒、视疲劳、视力波动以及流泪等。
“我们正常人睑板腺分泌物为清亮的液体,即眼泪水的脂质层。”朱苗苗医生说,“而MGD患者的睑板腺分泌物因为炎症而呈半固体、固态,甚至牙膏状。这些固态的分泌物堆积在睑板腺开口处,如果长期不治疗,会出现严重的干眼、角膜病变等。张斌的情况已经属于非常严重,目前他正在接受一个疗程的抗炎和干眼治疗。”
“完全没有想到。”张斌无奈地表示,“我时常感到眼睛干涩疲劳,但自己没太当回事,没想到会造成这么大的隐患。”
眼睛干涩容易升级成大隐患
这些因素要注意
随着现代人使用电子产品的普及,长时间玩游戏、使用电子产品已成为导致睑板腺功能障碍的主要原因。据朱苗苗医生介绍,不良的用眼习惯,如熬夜、长时间盯着电子屏幕,尤其是年轻人沉迷游戏时眼睛长时间不眨,都极易造成眼部干涩疲劳,进而引发更严重的眼部问题。另外,饮食也是影响眼部健康的重要因素。朱医生强调,过于辛辣、刺激、高糖、高脂的饮食都容易导致睑板腺功能障碍。
那么,如何在日常生活中正确保护眼睛呢?朱苗苗医生建议,对于已经受到睑板腺问题困扰的患者,可采用居家治疗和到医院就诊相结合的治疗方案。
居家治疗包括睑缘清洁和局部热敷。睑缘清洁可有效减少睑酯堆积和细菌滋生,而局部热敷则可通过融化睑酯改善睑板腺分泌功能。对于眨眼不完全的病人,可以进行眨眼训练。通过完全闭眼2至3秒,再睁眼,每天训练100到200次,有助于睑板腺分泌物的排出。同时,她也推荐使用一些人工泪液的眼药水产品进行日常眼部保养。
到院就诊方面,目前浙大一院眼科在庆春、总部一期、之江三院区同步开设了“角膜移植和干眼专科门诊”,可为各类干眼患者制定个性化的治疗方案。科室不仅拥有多功能干眼治疗仪,还引进了最先进的M22强脉冲光治疗仪,为不同程度的干眼患者提供了多种治疗选择。
